如何讓基層中醫藥診療服務又快又好？由全國名中醫黃煌團隊研發的診療系統給出了答案——

“經方+AI”打造基層診療最強“輔助”

　　家住廣東深圳龍田的張女士近日飽受胃脹氣的困擾，她就近來到深圳龍田社康中心就診。正巧社康中心已經開始使用“黃煌經方AI輔助診療系統”，接診醫生通過該系統快速完成辨證分析，結合張女士的情況，在1分鐘內就智能推薦了“半夏厚樸湯”加減方案。經過一周的調理，張女士胃脹氣的癥狀明顯好轉，她由衷地感嘆：“沒想到在診療系統的輔助下，社康中心看病又快又好。”

　　近日，全國名中醫、南京中醫藥大學國際經方學院黃煌教授經方傳承工作室團隊與脈景（杭州）健康管理有限公司正式發布了“黃煌經方AI輔助診療系統”。這一診療系統能夠模仿黃煌的處方思路，為患者“把脈”“問診”并開具處方。張女士的經歷，正是“黃煌經方AI輔助診療系統”在基層醫療場景中的應用實踐。

　　插上AI的“翅膀”，讓診療更高效

　　普通患者能通過這個系統獲得什么新體驗？黃煌用三句話進行總結：“找對證、用準方、少折騰。”

　　“黃煌經方AI輔助診療系統”依托30萬例真實醫案大數據與前沿人工智能技術打造，涵蓋9000種癥狀、40000種疾病、1800味中藥及10萬條診療規則。通過大語言模型與知識圖譜融合技術，將“方人相應”辨證體系轉化為可視化、標準化的診療流程。

　　黃煌說：“為了能讓用藥更加精準，我們在‘方證相應’的基礎上構建起‘方－病－人’三位一體的診療模式，以《傷寒論》《金匱要略》經方為基準，以數千年中華民族的人用經驗為臨床用藥依據，兼容現代醫學診斷與古病名，拓展經方在現代臨床的適用邊界，通過體質特征、心理狀態等構建‘方人畫像’，確保用藥安全。”

　　據脈景（杭州）健康管理有限公司有關負責人介紹：“我們用結構化思維解構‘方證對應’，將黃煌教授50年臨證經驗轉化為可計算、可迭代的數字規則，提升系統處方推薦準確率。”該系統采用自主研發的雙引擎架構。一方面，深度學習黃煌教授診療經驗，模擬專家臨床思維過程；另一方面，基于大數據的智能檢索引擎，根據醫生輸入的關鍵詞、癥狀組合等信息，快速從數據庫中匹配相關醫案、方劑及研究成果，輔助醫生拓寬診療思路。

　　AI系統通過自然語言處理（NLP）技術，將古文經典轉化為結構化知識圖譜，精準提取癥狀、病理與方劑關聯，讓千年經方“活”起來。系統深度整合《黃煌經方使用手冊》《經方方證》《各科經方》等黃煌學術專著中的臨床經驗，構建“辨病+辨體質”雙診療模式，動態匹配患者體質特征與疾病類型，實現“有是證，用是方”的精準治療。

　　“黃煌經方AI輔助診療系統”融合了多模態數據處理與深度學習技術。其中，智能舌面診可以通過卷積神經網絡（CNN）與目標檢測技術，自動識別舌苔、舌質及面部特征，精準捕捉濕氣、熱毒等病理信號。動態問診引導能夠基于病種生成個性化問診單，結合癥狀動態調整問診路徑，提升數據采集效率。混合專家模型將機器學習與名醫經驗結合，實現“數據驅動+專家直覺”雙重決策，推薦方案涵蓋經典方劑500余種，并支持加減配伍與合方建議。同時，通過龐大的“中醫知識圖譜”實現高效檢索與動態推理。當醫生輸入患者癥狀時，系統能在1分鐘內完成多維度分析，并基于“辨病+辨體質”雙模式生成個性化方案，甚至提示“禁用依據”與安全注意事項，讓診療過程透明化、精準化。

　　落地生根，惠及基層百姓

　　2024年7月，國家中醫藥管理局會同國家數據局印發了《關于促進數字中醫藥發展的若干意見》，提出全力打造“數智中醫藥”。“黃煌經方AI輔助診療系統”正是經方學術思想與現代人工智能技術深度融合的創新產物。

　　該系統試點數據顯示，系統使診療效率提升30%～40%，臨床療效改善率達85%以上。此外，系統覆蓋21個科室、230種疾病，配備“辨證雷達”“藥物警戒提示”等工具，不僅縮短了診療時間，更通過“辨證雷達”實時評估處方信心，幫助醫生規避因經驗不足導致的誤判，成為基層醫生的“臨證指南”。此外，診療系統的推出，還打破了傳統經方學習的壁壘，通過AI輔助診斷、經典醫案解析、在線培訓模塊等功能，為基層醫生提供全天候“數字導師”。

　　值得關注的是，系統內置多語種版本，已與部分國外醫療機構達成合作，為中醫藥國際化提供數字化載體。此外，系統也將更多地運用到中醫專業教學中，通過實境模擬提升學生臨床開方能力。黃煌說：“AI不是替代者，而是經方知識的解碼器，讓青年醫師跨越經驗壁壘。”

　　“經方惠民是我一生的愿望。”黃煌表示，期待這套系統能讓優質中醫服務惠及更多民眾，讓更多的基層中醫掌握經方的應用技能，讓中醫學智慧為人類衛生保健事業做出應有的貢獻，讓經方這個千古相傳的中華瑰寶更加閃耀。未來，黃煌經方AI診療輔助系統研究團隊將持續優化系統算法，擴展病種覆蓋，并通過學術交流與培訓活動，培養更多的基層中醫臨床人才。

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